小児(5～11歳)の新型コロナウイルスワクチン接種の考え方

2022年2月22日

子ども達が制約のない社会生活を取り戻すためにはどうしたらいいのでしょうか？

結局のところ、集団免疫が得られるか、社会で特別な感染症として扱われなくなるまでは、withコロナの生活を続けることになります。

どのシナリオが望ましいか、いっしょに考えてみましょう

小児では新型コロナウイルスに感染しても軽症で終わることが多いです。

一方で、下記のことが懸念されます。

合併症・重症化のリスク：
小児特有の合併症として小児多系統炎症症候群(MIS-C)　0.1％程度　日本ではもっと少ないかも
2021年4月〜12月の5〜11歳の新型コロナ感染者は6万1967人で、そのうち中等度以上は171人（約0.3%）、重症25人（0.04%）、死亡0人

コロナ後遺症：まれではないかも　倦怠感が続く、息苦しさ、脱毛、集中力の低下など

隔離が必要：軽症や無症状でも病院や療養施設、自宅からしばらく出られない

家族や友人など周囲の大切な人に感染を広げてしまう可能性がある

そもそも子どもは軽症で済むから、ワクチン打たなくてもいいんじゃない？　むしろ、かかった方がよいのでは？

新型コロナウイルスにかからない方がよさそうだけど、ワクチンも怖いな

＊mRNAは細胞に入って新型コロナウイルスのスパイクタンパクを作った直後に分解され、核内(DNA)に入ることはない点からも非常に安全性の高いワクチンです

メリット、デメリットを天秤にかけて考えてみるのもいいですね。

子ども用の新型コロナウイルスワクチンってどんなもの？

使用するワクチンは　ファイザー社製の「コミナティ筋注5～11歳」です。

1回接種量は0.2mL(成人用のワクチンと比べて有効成分が1/3になっています)で、筋肉注射です。

通常、3週間の間隔をあけて、合計2回接種します。

アメリカからの報告では、2回目接種後の7日以降の発症予防効果は90.7％と報告されています(オミクロン株出現前のデータ)。

イスラエルの最新の研究では、ワクチンを2回接種した5歳から11歳の子どもたちは、未接種の子どもたちと比べてオミクロン株に感染するリスクが約2倍低いことが明らかになっています。

注射部位の痛みが一番多く、1回目で74％、2回目で71％　のお子さんで認められます。

38℃以上の発熱は　1回目で2.5%、2回目で6.5%　で思ったより多くありませんね。

数日以内に起こることのある症状

＊心筋炎・心膜炎の発症頻度0.0001％　5～11歳の男子の方が12～15歳、16～17歳と比較して報告は少ない　多くは安静で自然回復

ここまで、新型コロナウイルスとワクチンとの関係について述べてきました。

新型コロナウイルスワクチンを打つか打たないかは、最終的にはご家族の判断になりますが、判断の一助になればと思います。

参考文献

日本小児科学会　5～11歳小児への新型コロナワクチン接種に対する考え方

日本小児科医会　5歳～11歳の新型コロナウイルスワクチン接種にあたって

厚生労働省　新型コロナワクチン接種についてのお知らせ

追記：

あくまで個人的な意見ですが、重症化を防ぐ点、集団免疫を得るという点、早く通常の学校生活や社会生活を取り戻すという点からも、打てるおこさんは、打った方がよいように思っています。

その中でも、優先すべきお子さんとして、以下のお子さんを想定しています。

ご意見がありましたら、教えてください。